除了器官捐献，还有另一种捐献登记长期被民众忽视。根据干细胞登记局的记录，至今登记的人数仅有约4.3万人，与宣誓捐献器官人数约41万相比，相差10倍，甚至成功捐献的次数仅有23宗案例。
干细胞捐献登记人数长期偏低的原因，究竟是捐献程序复杂，还是大众缺乏了解和认知？
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白血病是一种因骨髓内制造血液的造血干细胞（Hematopoietic Stem Cell/Blood Stem Cell）异常，导致体内拥有过量白血球而失去其他血液细胞功能。例如缺乏红血球供氧导致贫血症状，或缺乏血小板的凝血功能导致容易出血。白血病并不罕见，是我国十大癌症之一，更是全球30岁前青少年癌症罹患率最高的癌症种类。
马来西亚干细胞登记局主任玛希达博士（Dr. Masita Arip）表示，“虽然有其他方式如化疗能治疗白血病，但仍有约3成患者无法治愈，需要通过造血干细胞移植。”可见，造血干细胞移植是一种有效且迫切的治疗手段。玛希达补充，“造血干细胞移植也是治疗其他造血缺陷疾病如地中海贫血症的最佳方式。”
然而，即便是亲生父母或手足，也不一定适合捐献给患者。“判断造血干细胞是否遭到排斥，主要依据10个（5组）人类白细胞抗原（Human Leukocyte Antigen, HLA）决定。根据遗传学理论，我们与亲生父母的HLA相符概率一定是50%，虽然可以移植，但需要更多的化学治疗和免疫抑制治疗来避免排斥，并不是最优的选择。”
“通常会优先考虑亲生手足的HLA是否相符、适合移植。每个人与亲生手足有25%的概率会完全相符，因此若是父母与手足都不适合移植，就只能依靠素未谋面、却碰巧符合10个HLA的陌生人了。”
倘若国内没有适合或匹配的骨髓，是否可以到国外寻找？“仅仅只是搜寻国外骨髓的资料，就需要动辄10万令吉，更不用说后续移植和治疗费用，这正是我们希望拓展现有资料库的原因。”
捐献过程像捐血一样，耗时约4小时
根据干细胞登记局官网资料显示，截至2025年7月约有4.3万人登记成为捐献者，自2000年成立以来进行了23次非亲属成功移植的病例。“其中印象最深刻的案例，是一位来自关丹的13岁小男孩阿菲夫（Afif），确症白血病后便为他查找适合的捐献者，碰巧适合人选正是来自马来西亚干细胞登记局的护士，当下她就决定捐献。
“按照正常程序，捐献者需要施打增加干细胞的药物，以确保捐献后干细胞数量依旧足以支撑日常所需。随后透过血液成分分离术（Apheresis）将干细胞从血液中分离，再将红血球等细胞输送回体内。”
“然而，捐献者却对该药物过敏，导致只能透过特制针头，从骨盆骨髓内提取干细胞。但她依然决定捐献，顺利让这位患者痊愈，至今依旧健康成长。如今他已经25岁，还结了婚，甚至在医疗领域工作。感觉这仿佛是他的第二次人生，他对生活也充满动力。”
提及捐献过程才让我意识到，原来影视作品内常出现上手术台、全身麻醉、开刀抽骨髓等情节早已不是常态。“没错，如今可透过血液成分分离术捐献干细胞，就跟捐血、捐血浆一样，只会有一个针头的伤口。虽然耗时约4小时，但中途稍微离开上厕所或吃点东西喝点水是可以的。
“许多民众对‘骨髓’一词有误解，和你一样，以为捐献造血干细胞一定需要开刀动手术，因而却步。登记局的名字也从‘大马骨髓捐献登记局’更改为‘大马干细胞登记局’，希望避免因名称而吓退潜在捐献者。我们经常举办科普讲座，让大众正确认识造血干细胞捐献，减少不必要的恐惧。”
成为干细胞捐献者，3种管道登记
要如何登记成为干细胞捐献者呢？“只要是年龄介于18至50岁的大马公民，且没有慢性疾病、癌症或血液相关疾病，就基本符合登记条件。目前共有3种管道登记。”
“第一，可以透过干细胞登记局官网（https://mscr.moh.gov.my/）提供的线上问卷提交资料。尔后将收到登记表格和采集唾液的配件，采集好后邮寄给回我们就完成登记。第二，民众可在官网填写表格预约时间，直接到位于实达阿南的登记局总部面谈了解情况并采集样本。第三，公司或组织也可邀请我们举办活动或讲座，并在现场登记。
“登记后你的生物资讯就会储存在干细胞登记局的资料库，当有病患需要时就会搜索，若相匹配还会有后续的测试、复查。资料库里多存一笔资料，对病患而言，就多一份希望。”
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