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医疗资源
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马伟康 | 一拳揍出执法慢半拍,也照见被忽视的精神病患
精神病患需要被接住,社区居民也需要被保护,这两件事并不冲突。若制度要等到事情发生之后才开始运作,那公众只能祈祷——下一个到警局做笔录的人,不会是自己。 搞创作的人面临瓶颈时,往往会把自己的故事写来卖。 忘了是在哪里听过这套说辞,正好对近期时事缺乏灵感,不如就把日前遭遇写来赚点精神补偿费。 两周前的周四,因身体不适,下班后我回到住处附近的诊所就诊,喜提一天病假。病假正好落在周五,连着周末可以连休三天,这对打工人来说可谓美事一桩。然而,窃喜没五分钟,一顿重击把本就昏沉的脑袋打得更懵了。 事情是这样的。从诊所步行回到住处的路上,一名陌生人在与我擦肩时出拳殴打我的后脑勺。虽说是陌生人,但那张面孔我并不陌生,他常光着脚丫在我居住的社区游荡,举止也能明显看出其疑似精神异常。彼时,他在攻击我后仍非常亢奋,握紧拳头用马来语问我“要去哪里?” 莫名其妙被人打,我的第一反应当然是想揍回去。然而,体格上的差距让我很快意识到,自己无法在肉搏上占优势,且可能受到更多伤害。权衡利弊后,我决定无视挑衅,并采取相对文明的措施——报警。 这毕竟是专栏,总不能只停留在自己的故事和情绪宣泄上,还是得上升至公共讨论。何况,这看似只是个人遭遇,实际上却是任何人都可能面临的问题。 那么接下来,我们来谈谈执法慢半拍导致的社区安全隐忧,以及我们身边那些长期被忽视的精神病患。 先从警方这边说起。 在临近警局完成报案后,警方要求我到另一处警局说明情况。报一次案还得奔波两地、反复阐述事发过程,这在我的工作范畴属于“用户体验不友善”。 我并没有对一个疑似精神病患诉诸法律的想法,只要求警方采取行动。接手案件的高级曹长告诉我,若对方确定为精神病患,且已经出手伤人,他就不适合与公众一起生活,必须将其隔离。警方会先确认对方是否持有OKU卡,若有,便会将他安置到相关机构;若无,则先送往专业机构评估。 报案过程并非没有阻碍。由于事发地点没有监控,加上我担心掏出手机拍摄会引发对方应激反应,导致警方在掌握加害者身份上面临难度。故此,高级曹长告知,目前只能在事发地点加强巡逻;同时,他也说,因为警方已有备案,只要日后再见到加害者,即便对方未展开攻击,也可以直接拨打999要求警方出动。 听起来警方的应对机制没什么问题?即让患者得到治疗,也维护了社区安全?来,我和你说隔天发生的事。 隔天中午,我照旧步行到临近餐馆用餐,马上就见到那位加害者。我按照高级曹长指示拨打999,却被接线员告知,得拨到报案警局通报。注意,从第一步就已和高级曹长说法不一。后续,无论是接线警员或出动的巡警,似乎都以对方“是否骚扰他人”为执法标准,在得知对方并未造成骚动后,语气都显得消极,甚至告知“若对方没有骚扰他人,可以不用报警。” 报案时警方说法看似美好,执行层面却出现严重脱节。是执法体系本就缺乏清晰一致的SOP,还是前线人员选择了最省事的处理方式?无论答案为何,结果都是同一个:制度选择了不介入,把不确定的风险留在街头。 先前提到,报案过程面临的困难,乃警方无法掌握加害者身份,可即便我在事后明确通报警方,加害者在几点几分进入哪家便利商店,并告知店内设有监视器,警方也没有答复是否取证或处理。直至近日,依然可见那名加害者在社区附近游荡。 《精神健康法令2001》赋权警方,在合理怀疑某人精神失常且对自己或他人构成危险时,可将其带离现场并送往核准机构进行精神评估。然而,在已有报案记录的基础上,警方依然以该人士是否构成骚扰为执法基准,这种被动执法问题,更暴露出警方“预防胜于治疗”的观念缺失。 要知道,精神病患的行为本就难以预测,谁都不知道他们何时会发作,这无疑是将风险转嫁到社区居民身上。今天虽然是我在该地被攻击,下一次是否会有人在同样地点面临相同遭遇?万一他手上握有武器呢? 必须强调的是,我并非有意一杆子将所有精神病患标签为危险人物,他们不是天生的加害者,但社区居民也不该为风险买单。 值得检讨的,并非只有执法层面。当前社会对游荡于的街头精神病患之应对,几乎只剩下两个极端: [vip_content_start] 出事,抓人;没出事,祈祷不要遇到。走在路上,我们不时能见到精神病患出没,却鲜少见到任何主动介入的机制。 《国家精神卫生策略2020-2025》披露,我国精神科床位数量长期偏低,现有住院资源不足以应付不断上升的精神健康需求。此外,时任卫生总监诺希山曾在2021年透露,我国的精神科医生仅500名,与病患的比例约为1比10万人。在人力与床位双双吃紧的情况下,精神病患被留在街头,或许就是资源长期不足下的必然结果。 必须承认的是,在成为受害者之前,我对他们同样抱着“看见却不理”的态度。他走他的阳关道,我走我的独木桥。其实,拨个电话呈报相关单位,如警方(虽然他们不一定会有作为)、非政府组织或议员,就已经是对社区与患者的帮助。当然,对社会工作有热忱者,也能积极投身相关活动,在制度看不见的街头,为一个个精神先一步崩塌的人们提供实际援助。 与此同时,社会对精神疾病的污名化也是个问题。我有个亲戚因中风引发焦虑症,家人苦口婆心劝他接受治疗,可连他也对自己的病症有偏见,仿佛就医等于承认自己“不正常”;他更不敢向友人透露病情,担心自己会因此被歧视。 可见,社会偏见会实实在在地影响个人求助意愿,若身旁亲友也抱有不正确观念,不仅耽误治疗,更会加重病情。到头来,受影响的不只是患者个人,也会让原本就脆弱的公共医疗体系与社区安全承受更大的压力。 写到这里,我已经不太在意那一拳本身了;撰写此文,也不是为了妖魔化精神病患,更不是要把他们驱逐出公共空间。精神病患需要被接住,社区居民也需要被保护,这两件事并不冲突。若制度要等到事情发生之后才开始运作,那公众只能祈祷——下一个到警局做笔录的人,不会是自己。 延伸阅读: 马伟康 | 健身房突击:你情我愿之外,谁真正可能受害? 马伟康 | 人性的恶不分年龄,教育失职有名有姓 马伟康 | 高举海贼旗:不是年轻人中二,而是国家早有病 马伟康 | 禁不掉的生意——性交易 马伟康|鸡骨头事件之外:他,为什么也流浪?
7月前
VIP文
沙巴要闻
张克骏:分配不均 沙东医疗资源匮乏
(山打根14日讯)伊罗普拉区州议员张克骏指出,山打根乃至整个沙巴东海岸地区医疗设施长期处于不理想状态。尽管国家已独立超过60年,当地医疗条件仍未达应有水平。
8月前
沙巴要闻
百格新闻
东盟医疗资源能不靠美国?诺希山提“俭约创新”破局
美国削减医疗资助,东南亚医疗体系面临巨大冲击。但前卫生总监诺希山认为,危机正是创新的起点,只要东盟整合资源、加强区域合作,就能降低成本、提升自主能力,甚至成为医疗器材出口枢纽。
12月前
百格新闻
全国综合
诺希山:优化公私医疗合作 医疗资源不应被“分区”
UCSI医疗集团主席丹斯里诺希山希望,有朝一日我国能够真正推动医疗体系转型,特别是政府与私立体系之间的资源整合与协同,以“全政府、全社会”的方式实现医疗改革与健康保障。
12月前
全国综合
VIP文
骆宇欣.医疗保险别碰公积金
为了解决人民投诉保险金飙涨而四处打主意,甚至还想碰公积金这只大肥金鸡来缴付私人医疗保险的每月保费,难道没人感觉到不妥吗?
1年前
VIP文
沙巴潮讯
李恒君:定期筛检 结核病治愈率高
(亚庇21日讯)拿督李恒君医生呼吁公众提高对结核病的防范意识,定期进行筛检,并及早接受治疗,以提高治愈率、降低病发和死亡风险。
1年前
沙巴潮讯
北马新闻
曹观友:逾千牙医分配不均 医疗保健应获同等关注
槟州首席部长曹观友说,我国每年有超过1000名牙医科毕业生,但是却出现分布不均的问题。一方面是年轻毕业生很难找到工作,与此同时许多乡区和资源不足的地区则缺乏牙医。
1年前
北马新闻
疾病疗法
冀公平分配医疗资源 罕见病患不再边缘化
还记得2022年上映的港剧《白色强人2》吗?剧中主角们极力推动政府全面开放药品清单草案,期望让每位罕见疾病患者获得平等的治疗机会,包括所需的药物。剧情是否曾让你感动?事实上,这部剧所传达的理念,正与今年国际罕见疾病日的主题“公平”相呼应,即希望每位罕见疾病患者都能享有平等权利,获取所需的医疗服务。
1年前
疾病疗法
读者观点
慕容海.“双标”收费造成过度治疗
政府是时候介入,通过提升医疗账单透明度、加强监管和制定统一收费标准,做到杜绝“双标收费”的同时,也让医保费用回到大部分人可以负担的正常水平。
2年前
读者观点
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改革卫生系统37组织专家建议 公正透明分配医疗资源
国内与医疗相关的29个非政府组织和8名专家联署向卫生部发出“公平和永续的马来西亚医疗保健系统白皮书”,为改革大马卫生系统提出3项建议。
4年前
热点
沙巴要闻
沙东医疗资源紧张 医院心脏“高压灭菌机”多破损
沙巴东海岸医疗资源紧张,若再有高压灭菌机发生故障,将造成三大医院出现医疗瘫痪。
4年前
沙巴要闻
大柔佛
“彼咯没地方可验PCR” 佳南促正视医疗资源短缺
希盟行动党彼咯州议席候选人佳南促政府正视彼咯州议席医疗资源短缺的问题,彼咯区内至今竟然无诊所提供冠病聚合酶链反应(PCR)检测,民众必须到数十公里外的昔加末市镇才能进行测试。
4年前
大柔佛
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