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医疗改革

5天前
6天前
根据2022至2025年数据,我国公共卫生支出仅占国内生产总值的2.4%至2.9%,远低于世界卫生组织建议的5%水平。   长期以来,公共医疗资源与人民需求存在明显落差,政府医院病床不足、专科等候时间过长等问题屡见不鲜,最终迫使不少家庭转向私人医疗体系,自行承担更高昂的医疗费用。   在医疗成本持续攀升、社会逐步老龄化,单靠现有公共医疗拨款显然难以全面应对未来挑战。   我们必须思考,如何在不加重国家财政负担的情况下,强化人民的医疗保障能力。   近年来,马来西亚雇员公积金局陆续推出多项提升会员储蓄充足度的计划,包括:i-Topup、i-Simpan、i-Lindung,以及即将推出的i-Legasi,让会员更有规划地管理与传承储蓄。   同时,参与自愿缴交计划(i-Saraan)的人数增加35.9%,通过i-Topup缴交的人数增长26%,显示国人对退休储蓄的意识显著提高。   在此基础上,我认为公积金制度的下一阶段改革,应更积极强化“医疗保障功能”。   我赞同公积金局积极探讨允许会员提取部分储蓄,专门用于缴付基本医疗保险及健康保险或伊斯兰保险供款,并设立专属医疗用途子账户,确保提取资金真正用于医疗保障,而非影响长期退休储蓄结构。   举例,台湾通过全民健康保险制度,为人民建立普及化医疗保障体系,减轻重大疾病对家庭经济的冲击。   新加坡中央公积金局则设有普通账户、特别账户及保健储蓄账户,在退休储蓄与医疗保障之间建立制度性分工。   这种“专账专用”的设计,保障退休金之余,也强化医疗风险应对能力。   对我国而言,强化医疗保障不仅是社会政策议题,更是经济课题,若人民因医疗费用而耗尽储蓄,将直接影响老年贫穷率与社会福利负担。   反之,若能通过制度设计,让公积金在退休保障外,承担部分医疗风险缓冲功能,将有助提高全民基本医疗保障覆盖率、减轻政府医院长期拥挤现象、分散国家财政压力和降低因疾病导致的家庭破产风险。   当然,任何改革都须坚持一个原则,即不能削弱退休储蓄的核心目标。   因此,医疗用途的提取应设定比例上限、年龄条件与最低储蓄保障线,确保制度稳健与可持续。   展望未来,我们在讨论派息成绩之余,更应以前瞻视角重新定位公积金制度,它不仅是退休储蓄工具,更是国家社会保障体系的重要支柱。   通过制度创新与审慎改革,让退休保障与医疗保障形成双轨并行、相辅相成的结构,才能真正提升人民的安全感与尊严。   唯有未雨绸缪、与时并进,公积金制度才能在新时代中发挥更全面的保障功能,为国家与人民构筑更坚实的未来。 # 更多报道,请见Newswire、Newswire。
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