美参议员猝逝 何为“主动脉剥离”？医：胸口剧痛千万别硬撑

（华盛顿13日综合电）美国共和党重量级参议员格雷厄姆上周六因主动脉剥离（Aortic Dissection）突然辞世，消息震惊美国政坛。这种疾病虽然不像心肌梗塞或中风广为人知，却是最危急的心血管急症之一，一旦未及时治疗，短时间内就恐危及性命。

根据《纽约时报》报道，主动脉是人体最大的动脉，负责把心脏打出的血液输送到全身。正常情况下，主动脉血管壁由多层组织构成，但当最内层出现裂口时，高压血液便可能灌入血管壁内部，将各层组织硬生生撕开，形成所谓的“主动脉剥离”。

医生形容，这就像一条高压水管内壁突然破裂，水流钻进管壁夹层，不但可能阻断正常血流，也可能让血管随时破裂，引发大量内出血，因此被视为分秒必争的急症。

主动脉剥离最常见的症状，就是毫无预警出现剧烈胸痛，患者常形容疼痛像“被刀割”、“胸口被撕裂”，疼痛还可能一路延伸到背部、肩膀、颈部或腹部。部分患者也可能出现呼吸困难、冒冷汗、昏倒、四肢无力，甚至因血流受阻而出现类似中风的症状。

由于症状与心肌梗塞有不少相似之处，若突然发生剧烈胸痛，不应自行判断或等待症状缓解，而应立即就医，由医生透过电脑断层（CT）、超音波等检查确认原因。

医界指出，高血压是主动脉剥离最重要的危险因子。长期血压过高会让血管壁持续承受压力，提高内层撕裂的风险。

此外，年龄增长、吸烟、动脉硬化，以及患有马凡氏症候群（Marfan syndrome）等先天性结缔组织疾病的人，罹病风险也较高。