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黄俊历 | 谈高龄独居者的照护机制

最近一篇由双溪毛糯医院法医部主任陈然致医生撰写的文章引起许多人讨论。文章提到，在法医学实践中，高龄者独居后死亡，甚至多日后才被发现的案例并不少见。许多个案在表面上属于自然死亡，但真正令人深思的并不是死亡原因，而是这些老人为何在生命最后阶段长时间处于无人发现的状态。这不是单纯的家庭问题，而是整个社会与公共治理体系的问题。很多人会问，老人家到底应不应该独居？其实，这个问题并没有绝对答案。对许多老人而言，继续住在自己熟悉的家，是一种尊严，也是一种自由。不是每一个老人都愿意与孩子同住，也不是每一个家庭都有能力全天候照顾长者。真正的问题，不在于老人是否独居，而在于社会是否知道谁正在独居。今天，马来西亚已经逐渐迈入老龄社会，柔佛州部分地区，包括东甲在内，老龄人口比例也越来越高。我们不能继续用过去大家互相认识、邻里自然照顾的旧模式，来应对新时代的人口结构变化。现实是，越来越多年轻人到外地工作，乡区出现大量留守老人。有些孩子一年只回来几次，有些老人甚至长期一个人生活，若发生跌倒、中风、心脏病发、低血糖，往往没人第一时间发现。许多时候，真正夺走生命的不只是疾病本身，而是无人知道。因此，我认为全国各地必须尽快建立更系统化的独居老人资料库与追踪机制，而且不应只是福利局单独负责，而是必须由多个层级共同参与。 [vip_content_start] 从村委会、村长、地方政府、县长办公室、福利局、卫生局到州议员与国会议员服务中心，都应该掌握各自辖区内独居长者的基本资料，包括居住地点、紧急联络人、健康状况及是否属于高风险群体。这不是为了监控老人，而是为了在真正需要的时候能够及时找到他们。很多时候，地方上的人其实知道哪一户只有老人住和哪一个阿伯长期独居，但问题是这些资讯从来没有被系统化。它停留在人情社会却没有进入公共治理体系。一旦发生事情大家才开始感叹：原来他已经往生几天却没人发现。我们不能每一次都在悲剧发生后才开始亡羊补牢。更重要的是，资料库建立后还必须配合定期探访机制。例如由村委、社区志工、福利局、卫生诊疗所甚至社区大学或青年组织定期上门关怀，不是等老人病重才出现，而是平时就建立联系。此外，地方政府也可以推动更多低成本措施，例如紧急呼叫系统、社区健康检查、长者友善住宅改造以及独居老人热线等。这些措施的作用不是剥夺老人自由，而是在尊重独立生活的同时，降低无人发现的时间。一个文明社会，不只是高楼越来越多、投资越来越大，更重要的是我们是否有能力照顾那些最容易被忽略的人。因为一个老人最后是自然离世，还是孤独地无人知晓地离世，背后反映的其实是整个社会的温度与治理能力。

5天前

居民闻恶臭报警求助独居男毙命家中

独居的45岁巫裔男子毙命于住处，居民日前嗅到恶臭味后报警求助，消拯队伍接获投报后亦到场展开救援，进入屋内后惊觉男子已没有生命迹象，相信已毙命超过3天。

3月前

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七旬翁菜园跌倒躺3天靠木棍舔水保一命

台湾一名70岁独居男子在过年期间邻居连续3天敲门都无人回应，担心发生意外，连忙报警求助，经警员与村长等人四处搜寻后，在山坡菜园发现男子因跌倒而躺在地上3天无法起身，全靠著一根插在身旁水桶内的木棍流下的水才能保命。

4月前

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60岁中风老翁独居家中满室粪便垃圾无人照顾

太惨了！一名60岁的离异老翁在两年前中风，如今因无人照顾只能独自躺在家中，与粪便和垃圾为伍！

4月前

中国独居人口激增 “孤独经济”改变消费型态

随着中国独居人口数量激增，一波针对安全、社交及心理健康需求的产品与服务如今应运而生。分析家指出，这已说明中国社会结构在发生深层转变，“孤独”已从个人情绪转化为巨大的市场需求。

5月前

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独居男遭压入水里溺亡全裸卧尸浴缸一个半月

日本大阪市一名男子被发现全裸卧尸自家浴缸，经过法医鉴定，死亡时间已超过一个半月，死因为窒息，疑遭人压制身体、溺水身亡。遗体被发现时，浴缸内已经没有水，但是浴缸上方盖著盖子并堆放杂物，警方已将此案定调为杀人弃尸案，展开调查。

5月前

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独居男多日未出门消拯员撬门揭已猝死

独居的57岁男子多日未出门，邻居联系消拯员到场撬门，才揭发该男子已猝死家中。

5月前

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屋内堆杂物独居妇被烧死消防员楼梯摔下受伤

台湾彰化市一处民宅周二发生火警，消防队员奋勇灭火过程中，一名消防员不慎从二楼摔落受伤。消防员控制火势后，在二楼发现一具女性焦尸，经确认为74岁女屋主。

5月前

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狮城二三事

反锁屋内闹2小时民防破门救54岁男

（新加坡28日讯）一名54岁男子将自己反锁屋内，大闹2小时，惊动新加坡警方和民防到场，民防人员在楼下铺气垫，再破门救人。这起闹剧发生在昨天（27日）中午约12时20分，地点是循环路第50座组屋。《新明日报》接获热心读者通知，指上述地点出现多辆警车以及消防车。根据读者提供的照片，组屋楼下铺了气垫，涉事单位则位于组屋6楼，其楼上和楼下都部署了民防人员。其中两名救援人员使用绳索，悬空在单位窗口与屋内的人对话。惊险场面吸引不少公众驻足围观。记者赶抵时，现场已不见警员。一名不愿透露姓名的男居民告诉记者，闹事的是一名中年男子，他将自己反锁在屋内，还企图跳楼。 “所幸警方、民防部队迅速赶到，然后围堵窗口，又铺地垫又撒网，最后把人救下，待到差不多下午3点多才离开。” 记者走访涉事单位时，发现单位大门用脚车链上锁，门前走道摆有杂物，现场还可隐约闻到一股烧焦味，相信是救援人员为了救人，锯开大门所致。警方受询时证实接获报案，一名54岁男子将自己反锁在屋内。警员到场评估后，担心男子有自残风险，特别行动指挥处、危机谈判组以及民防部队随后到场支援，并在下午2时25分成功进入单位。涉事男子在精神法令下被逮捕，无人在事件中受伤。民防部队则表示，当局设置了一个安全气垫以防万一，并派遣灾难拯救队人员到场待命。邻居指男子独来独往邻居指男子独来独往，鲜少与人打招呼。一名住在同层的男居民透露，闹事的男子平时鲜少与邻居打招呼，直到昨天警方上门，才知道对方将自己反锁在屋内。 “据我所知，他平时都是一个人住，偶尔看到一名女子来探望他。”

6月前

狮城二三事

翩然独栖/潺潺（双溪大年）

抵达布里斯班时，天色熹微。是6月杪的入冬时节。拖着20公斤的行李，我从机场大厅的落地玻璃望出去，玻璃表面结了薄薄的雾气，外头正下着细细无声的冬雨。偌大的机场候客厅，稀稀落落的旅人或站着或坐着，等待是唯一可做的事。这里特别安静的氛围，暂时缓和了我十几个小时孤身穿梭云层的焦虑。设置静音的手机屏幕倏地亮起来，宛如一只酣睡许久刚苏醒过来的精灵。是老二的讯息：到了吗？我顿时欣喜涌上心头。她多一分钟都不愿让我这个容易焦虑的妈妈不安，准时抵达机场接机。从买机票到一路辗转，登机转机登机，再到落地的行程，老二都安排得有条不紊，细心周到。确认了再确认，叮咛了再叮咛，深怕弄丢了妈妈似的。我并不是第一次远行。记得孩子们还未离家深造时，我会掏尽一年的储蓄，张罗一年一次的国外旅行。老二擅长旅程规划，每一次的国外自助旅行，都由她一手包办做功课，配合我们拮据有限的旅费，即便是穷游也乐在其中！时光飞逝的速度快得让我措手不及。当还要和孩子们继续把臂探索更多国度的美景幽境时，他们已经装备好奔赴各自的人生旅程了。他们把陪伴我走过天涯海角的剪影，都嵌进云端永恒的记忆框框里，让脸书在某年某月某日再次激活所有的美好记忆。就这样，我像守着空巢的雀，啁啾着日和夜的孤单。老二在海外任职一年后，静悄悄地在莫顿湾置了新窝，那是布里斯班以东的一个天然休闲海岸。同一个月份，老大也捎来喜讯，他在都门的新居也落成了。这意味着羽翼丰满的鸟儿都有置窝的能力了，他们开始拓展全新的人生版图，在属于自己的蓝天下呼吸着自由翱翔的喜悦！不管你愿不愿意，生命抵达岔口时，万物皆会迁化，没有永恒不变的存在。总得分离，总得独栖。独栖后最美的生命就是：和孤独的自己相遇。每个孩子已经在不同的国度走在自己的人生路上，欢喜地体验属于年轻生命本该拥有的独旅！没有互相牵绊，各自安好；没有彼此担忧，各自保重！首次旅居老二新居，适逢袋鼠国的冬季。这里的冬季没有皑皑白雪，只有冷冽的寒风，但一切却显得特别温暖：在寒风中有厚厚的保暖衣，在蜗居中有舒服的暖气，在异国有陪伴的温情。冬夜也能拥抱阳光在老二洁净纯白的厨房烹调老家的味道，让她下班回来喜闻那久违的麻油香味儿弥漫。瞧她迫不及待地添饭舀汤的模样叫我疼惜，这种难以言喻的喜乐是独栖岁月中的醇酒，虽无法常喝却能偶尔浅尝，此生足矣。和煦的阳光冒现在寒冷的冬天是最让我雀跃的事。我会搬出孩子的枕头被单保暖衣，一件件摊开晾在后院的木围篱上，尽情地吸吮阳光的温度和味道。让孩子在冬夜的梦里也能拥抱阳光的香味儿！赶完手上的活儿，就是我期待的独处时光。这回有和煦的阳光相伴，坐在孩子家后院翠绿草地上的木凳，阅读村上春树《远方的鼓声》，这样的悠哉让我感觉特别高级。在一个全新的地方，享受了一桩属于此刻的事儿。我很喜欢澳洲的冬天，没有冰寒彻骨只有绿荫处处，鸟儿啁啾……像极了我的余生。不是吗？寒风中依旧有暖阳！步入独栖岁月，偶尔放逐空巢的寂寞，蹭一蹭孩子们暖窝的人气，这样的拥有虽然短暂，但弥足珍贵。周日的赤壁市海岸，有一周一次的热闹市集。孩子就职的赤壁市医院就在附近。趁着周假，女儿女婿带着我溜达沿海市集。最养眼的市集风景就是一只只跟着主人出来凑热闹的狗儿，简直就像一场名种犬的观摩盛会！这长长海岸线市集像是它们走秀的天桥。我忍不住惊叹的目光，停下脚步观赏，对狗儿们在这片土地被眷顾的恩宠又羡慕又嫉妒，它们的狗生是如此自在如此自由啊！不由得感叹我家忠犬只能奔跑在梦中的草原和海岸，连溜达一个小公园都要避讳那无处不在的宗教敏感线。赤壁海岸的海鸥也颠覆了我对它的形象。60年代孙仪写词刘家昌作曲的〈海鸥〉形象，坚强正面，不屈不挠，清高优雅……在这儿我亲眼目睹的海鸥却是大无畏惧，大摇大摆走在人群中伺机掠夺食物的高手！不再有海面上冲浪掠鱼的绝美姿态，它们进化到混进人群叼走小孩手上的薯条和泡芙！趁着周休假，孩子带着我去大海寻鲸。这个时节，正是座头鲸北迁的季节。船甫开，天却不作美。我们只好冒着寒雨，在浪涛汹涌的海上，颠簸前行，打在脸上的已分不清是雨还是浪，突然群鲸迁徙的壮观场面就在我们的惊呼声中频频呈现。随着每一根从海中喷出的水柱，我们的手机快门就会收获一次鲸鱼绝美的翻身！那随着波澜优雅下沉的鱼尾是最让我惊叹的美。此起彼落的水柱和鱼尾让我们惊叹连连。余生还能飞出自己的小小世界看看大千世界，夫复何求！结束和老二相聚的时光，我从寒冬的澳洲回归长夏的赤道。回到老家，天气一样热，忠犬一样粘人，空巢一样要去适应。顺应生命流程，在最后的生命轴上，我们都得踽踽独行，每个人的际遇都是独一无二，没有谁必须陪伴谁一辈子。小镇的日子过乏了，心血来潮上网买了火车票直奔老大的窝，再奔赴另一个相聚。那是一栋好高好高，特别雅致的公寓，可望尽大都会的著名地标。这里有璀璨无眠的夜景，络绎不绝的车灯，像一只只发亮的红蚂蚁，日以继夜在纵横交错的道路彳亍而行。高质量的隔音玻璃窗户底下尽是无声的流动，更像是这座城生生不息的血脉，潺潺不歇地推动着我们这个时代的繁华。凌晨早起，坐在榻榻米床上依窗望去，远处山峦渐渐破晓的日出是我一天起始最美的期待，这是老大暖居最叫我着迷的景观。壮丽朝阳也好，淡淡初阳也罢，都蕴藏着疗愈万物的能量。老大选购靠近就职医院的暖居，可免去大城市堵车之苦。每天可轻松在家享用了早餐才上班，当他在医院忙得不可开交的时刻，我则独自窝在高空静坐默想。明明是处于繁华热闹的都市，却收获意外的心灵静谧。如今孩子们都有了属于自己的家，我也深刻地意识到昔日和他们日夜共栖一个屋檐的时光再也回不去了。我突然深深切切地怀念起已在天国的妈妈。当年我们五兄弟姐妹陆续离开家乡的老屋，各自在不同的城市成家立业，留下妈妈孤零零一人守着每天的日出和日落。那时我们也像如今的孩子们一样，把一切专注和热情都投入新生活当中，努力构建自己梦想的家园。妈妈的沉静和独立，让我们没有任何的后顾之忧，理所当然地奔赴自己的凌云壮志。就在此刻，我才惊觉，自己正活着妈妈当年的独栖岁月…… 唯我坚信，妈妈一定也如我一般，只要孩子能快乐地独自飞翔，自由翱翔在属于自己的蓝天白云，我们一样会乐于拥抱翩然而至的独栖岁月！

6月前

甘文阁命案|突破性进展独居老翁命案捉1男

实兆远甘文阁新村独居华裔老翁疑遭谋杀一案，今天有突破性进展，曼绒警方今日逮捕一名怀疑涉案的华裔男子归案，并会于明天带往推事庭申请延扣助查。

6月前

独居悲歌！气温骤降生火取暖 9旬嬷惨遭火噬身亡

近日，泰国北部地区气温明显下降，在湄宏顺府发生了一起令人痛心的意外事件。一位高龄90岁、且患有身心障碍的独居老妇，在星期日清晨因为生火准备餐点并取暖时，不慎引发火灾，不幸葬身火窟。

7月前

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视频 | 逾20年没水电没网络避世大叔独居山洞

一名大叔被发现在洞穴里居住超过20年，引起广大社交媒体用户关注和热议。

7月前

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八旬独居老妇消失3个月警破门惊见遗体剩白骨

台中市北屯区发生一起老人孤独死悲剧，82岁独居的曾姓妇人因用水量激增，异于常人，加上长期未出现人前，警方周四前往调查时，破门后发现她早已逝世多时，遗体几乎完全腐烂只剩下白骨。

7月前

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80岁独居老翁失联家属盼公众助寻人

（昔加末10日讯）80岁独居老翁失去联系令家属甚感担忧，盼公众协助寻人。家住拉美士的郑天来从昨晚开始失去联系，至今日下午5时仍未有消息。其居住在彼咯的女儿郑秀莉表示，父亲独居，平日驾驶摩托车进出。 “父亲昨日傍晚出席一场自助餐，我在晚上曾拨电欲联络他，但他没接听电话。当时，我想可能他睡了，但今早6时余再拨电也没人接听，8时到家时看到小围篱关著。” 她表示，当时想著或许父亲外出吃早餐，于是先去买东西，但之后折返却发现原来父亲没带电话。她说，其父亲向来在上午10时30分就会买午餐回家，也有午睡的习惯。她于是在家中等父亲，但直至中午时段仍不见父亲踪影。 “父亲上周曾在驾驶摩托车返家途中突然忘了回家的路，令我深感担心。我在数个月前曾要求他到彼咯与我同住，但他因不习惯又回家居住。我担心他是否在回家途中又再忘了回家的路，抑或发生摔伤事件等。” 她发现不对劲后已动员找人，同时也透过社媒寻人，但至今仍未有父亲的消息。她指出，父亲昨日身穿条文上衣，戴红色头盔，驾驶蓝色摩托车，车牌号码为3872。若公众发现其父，可拨电013-727 3511与她联络。与此同时，马华彼咯州议员陈宗也在脸书发帖呼吁公众协助。他同时提醒民众，若家中长者健忘或有脑退化的问题，应让长辈随身携带可联络到家人的电话号码，以便民众发现有长者忘了回家的路时，能够联络其家属。

7月前

邻居闻异味报警揭发 56岁独居男去世多日

56岁独居男子在家去世多日，尸体已腐烂，相信邻居闻到异味报警，始揭发此事。

8月前

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