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临终关怀

1月前
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(芙蓉19日讯)为深入了解生命教育与临终关怀课题,马来西亚神学院学生与牧者日前参访汝来孝恩园进行交流,获得孝恩集团董事经理拿督朱兆祥热情接待,并分享生命教育与殡葬关怀理念,让众人获益良多。 朱兆祥:重新思考人生意义 朱兆祥指出,生命教育近年来逐渐受到社会重视,目前该集团已走入全国超过30所独中推动相关课程,平均约两周举行一场讲座,希望帮助年轻一代更认真看待“生死课题”。 他说,生命教育不仅是谈论死亡,更重要的是学习珍惜当下、珍惜关系与生命价值。 “许多年轻人在接触生命教育后,开始重新思考人生意义,也更懂得感恩与陪伴家人。” 此外,他分享环保葬理念时指出,该集团自2023年10月开始推动环保葬服务,至今已完成超过300宗案例,显示社会对于环保与简约生命礼仪的接受度正逐渐提高。 谈及哀伤辅导时,朱兆祥则说,约有10%的家庭在面对亲人离世后,需要更深层的哀伤陪伴与心理支持,因此家属最需要的往往不是形式,而是真诚的陪伴与理解。 郭汉成:教会重视临终关怀 另一方面,神学院临终关怀讲师郭汉成牧师也在交流中分享教会对临终关怀的重视,他说,教会除了关心信徒灵命,也应看重病患在身体、心理、社交与灵性层面的需要。 他提到,在陪伴病患过程中,教会盼望帮助他们“善终”,包括安排追思礼拜及出殡礼拜,让病患与家属在生命最后阶段获得安慰与尊严。 “教会也关注家属的需要,协助他们经历‘善别、善生’,走出哀伤,重新面对生活。” 此次交流会不仅加深神学生对生命教育与临终关怀的认识,也促进教会与社会机构之间的交流合作,共同推动更具温度的关怀文化。
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2014年,幼子洪人敬因血癌病逝,丧儿的打击让他深陷沮丧和人生低谷。对于“临终关怀”这个词,他泛起莫名的恐惧,也坦然把内心感受告诉临终关怀工作者冯以量,后者对他说:“我们再看如何,若真的不行,我们就不做了!”这不是一种劝退,而是冯以量想给这颗破碎的心留出喘息的空间,唯有放慢脚步,让受伤的心慢慢积攒够了力气,才能再次站起。 冯以量当时所说的“不做了”,是指构思中的安宁缓和医疗中心。事隔12年后,这座耗资逾千万的中心耸立在石角德莎威拉由政府捐献的土地上,也象推动安宁疗护服务的种子已在砂拉越萌芽成长。 16年长跑 在质疑声中笃定前行 他是洪顺和,古晋博爱协会创办人,亦是现任主席。筹建安宁疗护中心,从萌生念头、向政府申请拨地、提呈图测、动土、完成建设,再到获得卫生部批文,砂中央医院安宁疗病房正式入驻,这一路程足足走了将近16年。 这16年来,质疑的声音从未停歇。尤其当善款源源不绝而来,眼看建设预定地仍是杂草丛生的荒地时,“真的会建吗?”的质疑声更是此起彼落。 是否曾怀疑过这项计划终究难成?面对提问,洪顺和淡然一笑说道,纵然16年尝尽酸甜苦辣,心中那份笃定未曾动摇,亦不曾为经费忧愁。正如新加坡一位深耕临终关怀的修女曾赠予他的那句话:“钱自然会来找你。” 事实上,在人敬走后的第10天,洪顺和又开始驾驶博协的救护车,一次又一次送病人回家,圆满他们最后的心愿。这项救护车服务是筹建安宁缓和医疗中心时延伸出的初心,发展至今,已壮大至拥有7辆救护车与一辆爱心车。 这辆爱心车,是22岁的人敬留给世间的礼物。他在血癌复发、生命步入终章之际,不舍偏乡病患受奔波之苦,毅然捐出3000令吉积蓄并发起募款。人敬的善心激起社会巨大的回响,善款 迅速到位,让这份年轻的爱,至今仍守护著每一条求医之路。 捐献大爱车 人敬留给世间的最后礼物 洪人敬在21岁生日前夕确诊血癌。万幸的是, [vip_content_start] 姐姐洪苇苇的骨髓配对成功,为他带来了重生的曙光。原以为移植过后便是雨过天青,怎料癌细胞的反扑竟如此迅猛。面对“再次手术”或“安宁疗护”的艰难抉择,人敬在挣扎与沉思后,选择平静地走向终点。在生命的倒计时里,他将所有的时光悉数留给家人。 “人敬的离去,让我深刻体悟到安宁疗护的意义。”再次谈起往事,洪顺和神色平和。不是因为时间冲淡了哀伤,而是因为孩子从未真正离开,而是永远活在了他的心底。 莫忘初心 从一窍不通到全情投入 洪顺和与“安宁疗护”的缘分,始于2010年5月在霹雳州的一场安宁疗护大会。当时,一位讲师说:“若想投身安宁疗护,请即刻行动,不要等资源与资金悉数到位才起步。”这番话深深烙印在他脑海中。他笑言,自己从一窍不通到全情投入,其实是从误打误撞开始。 他坦言,起初并未预料到这是一项极其“烧钱”的计划。当初的想法很单纯,只想为病患营造温馨如家的环境,让他们能舒适且尊严地走完人生最后一程。然而,预算从最初的300万令吉一路攀升至600万令吉,直到一位精算师看完图则后直言不讳地说:“600万哪够?至少得1千万起跳。”这番话才让他惊觉,这项计划的规模远比想像中艰巨。 在筹备初期,申请土地是第一道难关。为了寻求专业支持,洪顺和曾找上一位医院专科医生,希望能请对方写一封推荐信,证明安宁疗护中心的必要性。然而,医生直言不讳地告诉他,这条路太难走,各项开销、药物费用都贵得惊人。”那位医生出于好意地劝诫他:“如果你要做复健中心,我可以帮你写信;但如果是做安宁疗护,我不能写,我不想害了你。”恰好冯以量当时在古晋,洪顺和向他提起这份挣扎,没想到以量听完后,只给了一句简单却充满力量的叮嘱:“顺和,做就是了。”这5个字,成了洪顺和的定心丸。 在外界看来,建设一座安宁疗护中心或许就是“打地基、盖房子”般的简单工程。但这当中是涉及繁复的行政手续。最关键的转折发生在图则审核阶段。起初他以以为只要把图则呈交予市议会审批即可,所幸有护理界的朋友及时指点,提醒中心必须先取得卫生部的批准。这番提醒让古晋博协少走了许多弯路,也省下了无数资源。否则,若贸然兴建后才发现不符规范,面临的将是拆除与重来的巨大代价。 三赢方案:资源整合与大爱回馈 这十余年来,是对耐心的极致考验。面对层出不穷的手续与挑战,支持他走下去的,是给予末期病患尊严居所的初心。 回首来时路,洪顺和最常挂在嘴边的词是“蒙福”(Blessed)。这座造价高达1600万令吉的中心,凝聚了砂拉越这片土地最温厚的人情味。 “砂拉越人真的很善良!”他感性地说。庞大的建设经费,除了来自社会各界从认识到不认识的慷慨解囊,更包含了许多专业人士的无私奉献,许多工程项目与咨询服务均是免费提供。 回馈社会 让爱无偿落地 孩子病逝的打击,曾是洪顺心中一道难以逾越的坎,然而社会人源源不绝的捐款,让他 逐渐把这心中这份“碍”化为“爱”。这便解释了为何他不在意旁人的不解与质疑,既然这份力量源于社会,那么无偿将其建给政府、服务于民,也是回馈给社会的最好方式。 “无论做什么,身边总会传来正反两面的声音,但我告诉自己‘做,就对了!’。我认为,这是一个三赢的方案。古晋博协得以减轻沉重的经营开销,政府医院的安宁病房能腾出更宽敞的空间优化照顾品质;最重要的,是让病人在毫无经济压力的情况下,获得应有的服务与尊严。” 洪顺和补充,中心的建设源于大众的善款,但营运最沉重的开负担其实在于专业人力与薪资支出。政府带入医疗资源与团队,正是以另一种形式投入资金与支持。这不是将中心交给政府经营,而是双方做到资源整合。 “透过合作,我们能减轻最沉重的负担,让每一分社会捐款都能精准地用在照顾病人身上。” 汇聚微光 平凡人撑起的生命暖阳 这座安宁缓和医疗中心,是社会大众共同送给砂拉越的一份珍贵礼物。捐献者并不全是功成名就的企业家,更多的是在各行各业默默打拼的平凡人,他们挥洒汗水,将一分一毫积攒下来的收入无私奉献。他们主动张罗工程、无偿贡献专业,并非因为富有,而是感念病人的需要,选择在自己有限的能力里,撑起一份最大的温暖。 来自柔佛的叶文权在过去的10年先后捐献给古晋博协两辆救护车。数年前因疫情,不得已结束30年的生意。他以豁达看待这一切,还清债务也给自己留了一笔养老金后,毅然再捐献给中心作为购买病床。 年逾九旬的谢国宝和蓝梅花夫妇,将售卖花卉和盆栽所得都毫无保留地化作慈善的种子,全数捐予古晋博协。此外,还分别捐出一笔善款及救护车,具体实践了大爱无疆的胸怀。 来自沐胶的八旬退休商人陈文添,数月前决定捐赠一辆救护车回馈社会。他谦虚地坦言,因财力有限,这辆车须以分期付款的方式购置。款项虽是分期,但这份细水长流也要大爱的精神,同样令人动容。 回顾上一篇: 生命最后的温柔:砂拉越安宁之路系列1|沈桂贤从医生到人子 守护生命最后的尊严 接着看: 生命最后的温柔:砂拉越安宁之路系列3|以爱之名,守护生命的落日余晖 生命最后的温柔:砂拉越安宁之路系列完|生命的终点 有温度的守候
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文/冯以量(临终关怀推动者)   ■你要如何执行生前规划 可归纳为三个部分:临终的照顾、葬礼的计划、生前的遗愿。 在临终关怀的服务道路上,我发现只有少数的病人可以完成所有规划,主要原因是他们没有足够的体力去完成。能够完成一些自己认为重要的部分,已经很棒了。 所以我们很鼓励健康的人趁有充裕时间,不妨思考生前规划。 ● 临终的照顾 1.我是否要知道有关疾病以及寿命的预测?如果我想知道,我希望是谁来告诉我?如果我不想知道,那该让谁代替我知道病情? 2.我是否要和医生独自讨论病情、或者只让亲友和医生讨论病情?还是我们一同和医生讨论病情?(知道病情以及讨论病情是两回事。讨论病情常会牵涉财务、治疗、照料的课题。有些医疗团队会提供家庭会议。那是由医生、护士以及社工来主持会议,让病人以及其家属一同来商量决策。) 3.当病情已到了末期,我要坚持接受急救的治疗、还是接受临终关怀?(急救治疗就是我希望继续接受各种医疗以及抢救方法来尝试延续我的生命。而临终关怀就是我选择不接受任何治愈性的治疗,只在护理和减缓疼痛的治疗之下,让生命自然结束。) 4.如果我无法吞食,我是否要插鼻胃管来进食?(清醒的我可以尝试和医生沟通。如果感到不舒服,可以吩咐医生拿走鼻胃管。只怕我昏迷时,无法为自己做决定,因此我最好先让代言人知道我的意愿。) 5。如果昏迷的我无法自行决定任何安排的话,我要谁来做我的发言人以及决策者?(最好的做法是你的照顾者也是你的发言人以及决策者。如果发言人、决策者和照顾者是三个不同的人,那会较易出现大家有不同意见的状况。) 6.当我卧躺在病床需要被照顾,我想在哪里被照顾?医院、慈怀病院、疗养院还是自己的家? 7.当我被医生告知只有几天寿命时,我想在哪里去世? 医院、慈怀病院、疗养院还是自己的家?(被照顾以及去世的地方可以是不一样的答案。有些人想要在医院被照顾,却想躺在自己床上离世。有些人想要在家里被照顾,却想在最后几天有医生、护士的全程照顾。) 8. 在我人生最后的日子里,我希望那些亲友可以伴在我身旁?也希望那些亲友不要出现?(有些病人不希望一些亲友看到他临终衰退的样子,所以他会婉拒亲友的到访,希望大家能够在脑海中对他留下一个健康的印象。) 9.当我临终时,我希望得到的护理是……?(请具体说出自己对护理的要求。譬如:每天身体整洁至少一次、头发以及指甲要定期修剪、每天要化妆、每天替我按摩手脚一次、口乾时用少许温水滋润、大小便之后要换尿布、每隔两个小时翻动我的背部以免皮肤红肿感染等等。) 10.当我临终时,我希望得到的关怀是……?(请具体说出自己对关怀的要求。譬如:有人在日间/夜间陪伴我、有人与我聊天无论我是否有反应、说出你心中对我的不舍、拜访时请送我一朵鲜花等等。) ● 葬礼的计划 你可以为自己预先计划丧礼的安排,并向家人和朋友表达自己的意愿,以减轻他们的负担及猜测,甚至免除发生冲突的机会。 11.我要葬礼的宗教仪式是佛教、道教、基督教、天主教、回教、犹太教、或无宗教仪式?葬礼进行的地点在哪里? 12.我要的棺木是西式、中式还是环保式的?我的寿衣是哪一套?我是否想要有任何的陪葬品? 13.我要或不要哪位亲友出席我的葬礼?(请写在文件里,列出亲友的姓名、关系、还有联络号码,以及说明为何不要某亲友出席葬礼。) 14.有关葬礼的布置,我要哪一张照片成为遗照?我喜欢哪一种花?我接受或不接受亲友送的花牌以及花环? 15.有关亲友给的帛金,该如何处理?用来作为葬礼费用的资助、还是捐给相关慈善机构? 16.我可以让人瞻望我的遗容吗?如果可以,有没有特地指定的时间?(建议可以在安葬之前、说悼词仪式等等。请注意不是每个人都想任何人瞻望遗容,要谨慎处理。) 17.哪一些亲友是致悼词的人选?(在还没有去世前,请邀请他们在葬礼给予致悼词,那会是一个又一个很感人的亲密对话。) 18.如果我有一份致谢词以及告别词,我会请谁来念出?或者请别人事先录音或者录影? 19.我希望哪些亲友献唱或播放的歌曲有哪些?我有哪些喜爱的圣经或佛经经文、诗词歌赋等,希望有哪些亲友为我诵读? 20.我要如何被安葬?如果是土葬,我想要我的遗体被葬在哪个墓园?如果是火葬,我的骨灰想要被安放在哪个骨灰堂?如果是海葬或树葬,我的骨灰想要被散落在哪里?如已经做出安排,文件现放在哪里? ● 生前的遗愿 死亡结束的只是生命,而非关系。即使我已经去世,亲友仍会怀念我、或重温过往美好以及珍贵的时刻。我希望我留下来的爱足够让亲友们继续活著、也希望我的精神能够透过亲友延续下去。 我带领生前告别已经长达二十多年,我没有看过任何一场生前告别是拿来测试到底有谁爱我、有谁不爱我。 生前告别是提供一个空间来做四道人生,让当事人好好向亲友们道歉、道谢、道别及道爱。让当事人和大家和解、也和自己和解。让双方都好好珍惜彼此仅剩的岁月时光。 21.我要对哪些亲友说感谢的话? 22.我要对哪些亲友说宽恕的话?(我原谅你以及请你原谅我。) 23.我要对哪些亲友说关爱的话? 24.我要对哪些亲友说再见的话? 25.有哪些亲友会因为我的离去而陷入忧郁?我要留下甚么支持或安慰话让他们活下去? 26.我的人生里有什么是想要被亲友传承下去?(如人生哲学、个人修养、生活态度、面对逆境的能力、面对冲突的能力等等。) 27.我希望亲友如何记得我?(如把我的微笑放在你的心里、把我的照片放在你的钱包里、难过的时候写信给我、在节日时祭拜我、记住我是一个热爱生命的人。) 28.我怎么分配有纪念价值的物品给我的亲友? 29.我已做遗嘱?已告知我的受益人我存放遗嘱的地点? 30.告诉亲友我人生的一句座右铭。我要把它写在墓碑上? 如果你愿意的话,不妨花一些时间用笔写下来,甚至可以录音或者录影,好让决策者或代言人跟随你的意愿去落实善终规划。 我这辈子有一个大愿,就是让离去的人得到善终、让彼此的关系得到善别、让活著的人得到善生。(内容摘自于《善终》)        
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喜欢听说读写各种故事,曾任Newswire普通组记者与坤成中学历史教师。非主流00后,有痣青年,相信人性本善。 电邮:[email protected] 。 除生死,无大事。究竟我们应该以什么态度面对死亡?年轻人为何举办有关临终关怀的醒觉活动,又会如何谈论死亡呢? “大家听到死,就觉得很恐惧。可是,为什么我们不要突破这个恐惧呢?”临终关怀醒觉活动筹委会主席张菲玲这么回答。对她来说,一旦看破死亡这个课题,其实就会发觉死亡并没有那么恐怖,况且每个人都一定会面对和经历死亡。 “我们想通过这个活动,自己感受、体验、接受,最终才能走到释怀这一步。我们想通过这四个阶段(F.E.A.R),让大家看淡死亡,用更好的心态面对死亡。” 死亡是可以看破或看淡的吗?她说,如果你已经知道该怎么去面对的时候,就会发现死亡并没有那么恐怖,在经历其事时,也不会茫然失措。 亲身体验和感受死亡 在开幕仪式致词时,张菲玲提到此次活动主题中的“蝴蝶”象征着转变、美丽、优雅和联系。正如蝴蝶从毛虫变成最终形态一样,临终关怀代表着从生命到死亡的转变,强调了死亡并不是终点,而是新生活循环的开始。“吻”的概念则象征着与逝者分享的连接或记忆的瞬间,温柔地提醒着人们在肉体之外的爱和联系。蝴蝶是希望、变革和生命旅程永恒美丽的象征,即使在生命的最后阶段也是如此。 感受到生命的珍贵 她说,此次临终关怀的对象,是专门针对患有绝症的人,在他们生命的最后阶段,提供支持和舒适的形式,目的是通过满足患者的身体、情感和精神需求,来改善患者的生活质量,同时也为他们的家人提供帮助和安慰。 这种关怀主要侧重于管理与绝症相关的疼痛和症状,力求让患者尽可能保持舒适。此外,临终关怀团队还为家人和护理人员提供指导和支持,提供咨询、教育和实际帮助,帮助他们度过这个艰难的时刻。 此活动精心设计了不同阶段的体验,让参与者可以感受、体验和接受死亡,最终达到释怀的目的。譬如在感受的阶段,通过观看遗物及其背后的故事,观众可以感受到生命的珍贵和逝去的意义,并了解关于临终关怀和安宁关怀,加深大众对此主题的认识。 此外,活动也设有死亡体验环节,参与者需“躺”在伪棺木体验自身的死亡,进而思考生命的意义。通过冥想环节,参与者可感受生命的临在感,体验内心的平静和思索。 接受和整理情绪 有柔软才能坚强 看着学生一步步了解何谓临终关怀,直到活动期间已能够从容谈论生死,活动顾问老师姚丽洙也表示:“我希望这不只是让学生去学习如何举办一个活动,而是从中去接触大众的人性,学习如何懂得去尊重生命。” 她说,如果大家能够这么坦诚地去了解自己,接受自己的感受,包括负面的感受如恐惧与悲伤,那每个人的心都会放柔。当每个人的心能够柔软一点,将会产生巨大的力量,足以慢慢感染身边所有的人,乃至整个社会。 “我们必须要知道并了解,柔软不是脆弱,反而是坚强的源头。当一个人能够容许自己哭的时候,其实那才是最坚强的,因为我们承认自己的情绪,承认我们内在还有一个小孩。 “一旦承认了自己的情绪,其实是在拥抱自己,并且完全接纳自己,这也就足以让自己能够更坚强起来。所谓弱者,是逃避自己的柔软之处。其实坚强跟柔软不是对立的,反而应该是融合一体的。如果我们没有柔软这部分,我们是不可能真正坚强。” 最后,张菲玲也强调,悲伤是被允许的(It’s okay to be sad),如果不允许自己伤心的话,就是在跟自己搞对立。 讨论生死不再是禁忌 “如果你不让自己把情绪表达出来,那你要怎么坚强呢?一直把情绪收在心底,你是不可能坚强的。可能到最后那一刻,你真的崩溃了,那要怎样照顾好自己?其实,每个人都应该面对自己心里最深处的情绪。你可以哭,你想怎么样都可以,但你一定要面对你自己。” 临终关怀,简言之就是做好让生者安息,同时帮助生者坚强的工作。看似简单,要做好这件事却不只需要心理意识上的醒觉意识,更需要持之以恒的行动,以及社会各方面的扶持。年轻人愿意主动迎面如此沉重的课题值得鼓励,期待有朝一日讨论生死不再是禁忌,无论贫富贵贱,每个人能够从容面对及接受自己和他人的死亡。   相關報導: “生命之旅”情景音樂會落幕 為祗園修心院籌獲43萬 將殯葬教育改革視為己任 遺體化妝師 推廣生命教育 132醫學系師生感恩致敬 送別一家3無語良師  楊偉漢《照》丈量人生 / 歐芙苓(甲洞)
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