一般健康检查也难发现 揭青壮年猝死3主因



以偶像剧《薰衣草》打开知名度、本名王建隆的43岁艺人王凯突然猝逝,引发外界关注,为何正值壮年的成年人仍会猝死。
ADVERTISEMENT
对此,台湾国军桃园总医院新竹分院心血管中心主任曾国翔指出,许多人认为猝死主要由心肌梗塞引起,但事实上,40岁以下或青壮年族群的猝死原因,往往与心脏结构异常、心律不整或急性心肌炎等因素有关。
他也说,这类疾病平时可能毫无明显症状,即使接受一般健康检查,也未必能够发现。
曾国翔指出,中老年人猝死最常见原因,多与冠状动脉阻塞、心肌梗塞有关,可比喻为心脏的“水管堵塞”;但40岁以下或较年轻族群的猝死,则更多是与心脏本身的“马达”,或“电线”发生异常有关。
他说,第一类原因是心脏肌肉及结构异常,其中最具代表性的就是肥厚型心肌病(HCM)。这是一种遗传性疾病,患者心肌异常增厚,剧烈运动时容易诱发致命性心律不整,也是年轻运动员猝死的重要原因。
此外,先天性冠状动脉异常也会增加猝死风险。
第二类则是原发性心律不整。曾国翔表示,有些患者的心脏外观完全正常,但由于控制心脏电流传导的离子通道基因异常,可能引发危及生命的心律不整。
第三类则是暴发性心肌炎。他提醒,不少人在感冒或感染流感、冠病或肠病毒后,仍勉强工作、熬夜,甚至进行剧烈运动,病毒可能进一步侵袭心肌,引发急性心肌炎,严重时可导致心脏衰竭,甚至猝死。
“感冒时就应该好好休息,不要为了逼汗而剧烈运动,否则可能造成严重后果。”
他补充,遗传性心脏疾病的患者平时可能没有胸痛、气喘等明显症状,即使血糖、胆固醇等一般健康检查结果正常,也不代表心脏没有问题,因此不能仅凭一般体检判断风险。
他建议,若家族中曾有人在50岁前不明原因猝死,或曾被诊断患有遗传性心律不整、肥厚型心肌病等疾病,都属于高风险族群,应主动接受心脏专科检查,以便及早发现潜在问题。
曾国翔也提出2项预防重点,提醒民众及早发现潜在心脏疾病风险。
首先,他提醒,运动期间的突然晕厥,绝不能轻视。若在活动或运动过程中突然失去意识,可能并非单纯体力不支,而是致命性心律不整,或心脏结构异常所发出的警讯,应立即就医接受进一步检查。
其次,若属于高风险族群,建议接受心脏相关检查,包括12导程心电图及24小时心电图检查,以了解心脏电流传导情况;同时进行心脏超音波检查,评估心脏结构是否异常。
曾国翔表示,这些检查均属于无辐射、非侵入性检查,有助于发现年轻族群潜在的猝死风险。
此外,他也呼吁民众,学习心肺复苏术及自动体外心脏除颤器(AED)的使用方法。
“当身边有人突然倒下时,及时进行急救及使用AED,是提高患者存活率的重要关键。”
ADVERTISEMENT
热门新闻
百格视频
ADVERTISEMENT


