20年“减害”策略见成效 爱滋治疗年省1.2亿

（吉隆坡6日讯） 大马推行“减少伤害”策略逾20年成效显著，不仅成功把爱滋病（HIV）新增感染病例减半，每年治疗开支更大减6成！

大马爱滋病理事会（MAC）及马来西亚爱滋病基金会（MAF）指出，我国透过上述公共卫生策略成功遏止亚洲最严重的爱滋病疫情之一，不仅让新增爱滋病毒感染病例较高峰期减少逾一半，也使每年治疗开支从约2亿降至8000万令吉，证明预防措施不仅能挽救生命，更能降低医疗成本及提升国家生产力。

防疫策略转“事前预防”

文告指出，20多年前，大马HIV疫情主要由注射毒品者传播，单靠传统执法方式不足以控制疫情，所以政府在卫生部终结爱滋病国家策略计划下，推行针具交换计划（NSEP）、美沙酮维持治疗（MMT）、HIV检测、及早治疗及社区外展服务，把防疫策略由“事后治疗”转为“事前预防”。

文告表示，目前我国HIV新增感染病例已较高峰期减少逾50%，接受救命治疗的人数更创下历来新高，显示预防、早期介入及社区参与是抗疫成功关键。

大马爱滋病基金会主席拿督阿迪巴指出，“减少伤害”策略受惠的不只是接受介入措施者，更能保障其家人、伴侣及整个社区，减轻医疗体系负担，防止病毒持续扩散。

公共卫生须建立在实际行为

她说，这项理念同样适用于控烟、减少酒精危害、改善饮食习惯及预防非传染性疾病，公共卫生政策必须建立在人民实际行为，而非理想化假设之上。

卫生部疾病控制组前总监兼减少伤害行动网络（HARAN）主席阿妮塔医生则表示，大马成功的关键在于把科学证据转化为民众可取得、可接受及可信赖的服务，并整合减少伤害、戒毒治疗、HIV筛检、抗逆转录病毒治疗及同侪支援等多项措施，而非依赖单一方案。