糖友“刺手指”制订个人化控糖策略 餐后数据助调整检测密度



(吉隆坡30日讯)人们血压过高或会引起头痛、高血脂造成心脏病亦可能引致胸部不适,然而,血糖过高是,却难以透过身体发出的“警示”提高警惕。因此,“刺手指”采血检查成了不少糖尿病患者(糖友)的生活日常。
为何规律执行“刺手指”对糖友那么重要?
据明报网健康生活报道,养和内分泌及糖尿病中心护士梁仲怡表示,血糖的高低状况难被察觉,因为它并不会直接带来“体感”,需要透过抽血以检查血液中糖分含量,方能判断血糖水平。针刺采血,则是另一种常用的检查方式。
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抽血:反映3个月平均血糖 刺手指:即时血糖数据
“抽血主要检测糖化血红蛋白(又称“血糖平均数”),可反映过去3个月的平均血糖控制情况;而日常的『刺手指』则可取得即时的血糖数据。 ”
梁护士表示,将抽血检验与“刺手指”的日常数据综合分析,可更仔细了解个别时段或指定餐膳带来的血糖波幅,从而协助患者调整饮食或生活习惯,达到更好的控糖效果。
“抽血相对较疼痛,亦需预留额外时间到医院或诊所进行,糖友难以时常往返医院抽血,所以日常以『刺手指』进行自我血糖监测十分重要,患者亦能够以更方便的方式,自主决定何时需要监测血糖。”
刺手指检测密度需个人化设定
梁护士称,“刺手指”检测频率因人而异,因为检测血糖涉及成本,血糖机和试纸都是消耗品。一般而言,所需的检测可分3个类别:
基本建议:每周至少检测一次,以了解自己的血糖水平。
病情稳定:建议每天早上空腹时检测一次,作为基线数据。
餐后两小时检测:能更准确地反映食物消化吸收后的血糖水平,数据更具参考价值。
她建议“糖友”可按经济负担、能否接受“刺手指”的疼痛及见血的心理压力,以及饮食与生活的平衡,与医护人员商讨适合个人需要的自我检测频率。
“我们亦建议避免只使用(刺)同一只手指,以免反复采血受伤,引起肿痛。”
餐后血糖数据 助规划“刺手指”频率
血糖水平与饮食及运动息息相关,当食物被消化后,糖分会进入血液,吃得过多,血糖会上升;吃得少或运动后,血糖则较为稳定,所以餐后的血糖数据极具参考价值。
梁护士建议,糖友在“刺手指”初期,可以记录每次餐后的血糖数据,建立个人血糖记录与基线数据,然后观察哪些食物对血糖影响较大,从而调整检测的需要及频率。
举例说,如早餐习惯进食麦片三文治,而透过检测发现吃麦片三文治后血糖较稳定,则不用再频繁检测血糖;当下次选择即食面,则可针对即食面进行测试,有助更精准地作出食物的选择。
参考餐后标准血糖水平 调整食物选择和分量
根据“美国糖尿病学会”的建议,用膳前后的理想血糖水平为:
餐前血糖:应介乎4至6 mmol/L
餐后两小时:不超过8 mmol/L
用餐前后的血糖数据,可以反映食物选择和分量是否合适。
“我们时常提醒糖友别以为『刺手指』是苦差,或是浪费金钱的事情。反之,当你能透过所得数据,知道某些食物、分量不会导致血糖超标,随之而多选择这种饮食模式,其实可以适当减少检测频率,节省试纸并减轻痛楚。”
得到了用餐前后的血糖数据,糖友如想品尝某种食物,便可透过检测结果适当地调整分量,确保血糖在安全范围内。
她提醒,除食物外,饮品也可影响血糖水平,在选购饮品时亦要留意标签上的糖分含量。
“营养师亦会教导糖友计算食物糖分,而透过餐后血糖实测,更能反映食物分量是否合适。”
她补充,血糖控制策略并非愈严格愈好,更重要是因应个人情况来制订。
“糖友可与医生或护理人员讨论,根据自身情况订立合适的血糖范围。过于严格的控制可能引发低血糖,对患者并非好事。”
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