（吉隆坡30日讯）国内医疗通胀飞涨引各界关注，国内拥有最多医院网络的柔佛医药保健（KPJ,5878,主板医疗保健组）这两年通过集中采购医疗设备，善用科技管理人力资源达致成本效益抗衡医疗通胀，但若外在成本一直冲高，最终也只能转嫁成本。
该公司总裁兼董事经理曾国权接受《Newswire财经》专访时说，医疗通胀是医院无法承受的事，所以只能尽可能设法从内部营运及管理着手处理，尽可能维持整体成本。
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疫后护士成本冲高30%
“经营一家医院除了维护医院所需投入的成本，我第二关注就是人力成本，以护士为例，在冠病疫情前情况（供应）都还正常，所以疫情前医疗通胀还没那么高，但疫后我们面对严峻的护士短缺，比较疫情前后护士的成本显著冲高30%。”
也是马来西亚私人医院协会（APHM）副主席的他细细道来，护士短缺引发的人力成本仅是一环，另外医疗设备以及药品因供应链变化，成本也急剧升高，单是运输成本在疫情后至少上涨4倍。
“当全部的成本都直线上冲，而这些医药设备和药品来价就是这么高，都是医院无法吸纳且必须转嫁的成本，自然病人只能给那么高的费用，所以现在医疗体系强调价格透明，要给病人知道整个费用，让病人在获得充足资讯后做决定。”
问及柔佛医药保健是如何管理成本，曾国权指出，公司过去2年已转向系统化，比如善用人力资源系统将繁重低价值且重复的行政工作，全部通过共享服务集中处理，另外在医疗设备方面也落实集中采购达到成本效益，平均每年可省下超过5000万令吉。
“我们有30家医院，唯有降低成本才能让全部医院达到成本效益，因此将重大器材采购细分，比如设施设备、医院医疗设备、影像及非影像器材等，同时也了解是向多少个供应商采购、最好的设备牌子、医生最喜欢用的品牌等，集中这些数据进行评估。”
他补充，评估的动作非常重要，能成为和供应商协商的筹码。
“假设未来2年，我要确保没有医疗通胀，是否有供应商愿意合作，而柔佛医药保健有30家医院，若供应商愿意给予合作，支持我们不涨价同时给予最有竞争力的价钱，则能进入我们采购的决选名单。”
曾国权直言，这就是柔佛医药保健抗衡医疗通胀的方式，属外来成本压力的药品若无力应对只能转嫁成本。
“如果整体成本低，我们自然尽力不调高价格，这就是我所说的找方法达到成本效益。”
DRG将开跑 数据整合成关键
卫生部力推的诊断相关分组（DRG）制度，将在明年开跑，在曾国权看来，整个制度的推行关键在数据的整合。
“目前，各界的焦点在私人医院收费，因此我们也有和几个政府部门和包括国家银行在内相关机构联合成立的私人医疗成本联合部长委员会（JMCPHC）合作，看如何能够在未来2年继续将病人的医药费规模压低，让保费不一直走高。”
DRG是卫生部这两年间致力推广的制度，但他说，落实DRG的前提一定要有数据和系统，明年会先推出基础版医疗与健康保险／伊斯兰保险（MHIT）产品，应对医疗通胀。
“政府要落实DRG固定收费没有问题，但务必要了解我们的成本框架，举例病人今天入院其实只是给医护和药品费用，但还有其他成本是病人看不到的，这些政策制定人和保险公司一定要懂。”
曾国权续指，马来西亚私人医院协会的会员都乐意共享成本数据，包括医疗、医药、设备等费用等，但现在的问题在于，针对个别疾病的诊断与治疗的数据收集，或是最大挑战。
“现在的情况是每个医院都有各自的系统，要整合统一汇整是一大挑战，尤其还是有很多医生手写病例。”
不过，之前业界曾有数据预测，国内医疗通胀会从今年的12.6%，在明年上到16%，为此他说，数据说明私人医院面对很多成本飙升，包括医疗设备医药还有护士。
“我们医院能够掌控的只有内部营运的成本效益，不论如何通过过集体采购和系统，能做的有限，若外来成本一直增加，我们也是无能为力，只能尽量抗衡，同时将所有费用清楚透明的列明，让病人自己做决定。”
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